Cushing of PPID
Cushing’s disease is één van de meest voorkomende aandoeningen bij paarden ouder dan 15j. Dit syndroom is beter bekend als Pituitary Pars Intermedia Dysfunction. Dit verwijst naar de plaats in de hersenen die abnormaal is, namelijk de hypofyse. De hypofyse bestaat uit 3 lobben nl. de pars distalis, de pars intermedia en de pars nervosa. Bij gezonde paarden wordt de vrijstelling van hormonen van de pars intermedia geïnhibeerd door dopamine afkomstig van neuronen van de hypothalamus. Bij paarden met PPID ontstaat er een degeneratie van de dopamine producerende neuronen in de hypothalamus. Door deze verminderde productie van dopamine gebeurt de productie van POMC peptide hormonen (alfa-MSH, ß-endorphin, CLIP en ACTH) door de melanotropen in de pars intermedia ongecontroleerd. Tevens ontstaat er een hyperplasie en hypertrofie van de pars intermedia welke kan duwen op de andere lobben. De corticoïden die geproduceerd worden door de bijnier onder invloed van ACTH, zorgen voor een negatieve feedback aan de pars distalis. De pars intermedia wordt echter niet geïnhibeerd. De klinische symptomen zijn gerelateerd met een abnormaal verhoogde vrijstelling van hormonen in het bloed waaronder cortisol.