Wat betreft beïnvloeding door medicamenteuze (anti-jeuk) behandelingen moet een onderscheid gemaakt worden tussen intradermale allergietesten (IDAT) en serologische allergietesten (SAT).
Dat een allergische huidreactie, i.e. erytheem en jeuk, onderdrukt wordt door de huidige beschikbare medicatie is logischerwijze te verwachten, zeker wanneer het mechanisme erachter rechtstreeks wordt geblokkeerd. Theoretisch is er daarentegen weinig grond om aan te nemen dat IgE-antistoffen op relatief korte termijn uit het bloed verdwijnen of de productie ervan stilvalt onder invloed van deze producten aangezien geen van allen rechtstreeks op IgE ingrijpen.
Dit is ook wat tot hiertoe alle studies rond dit onderwerp hebben aangetoond, mits de kanttekening dat het er slechts een handvol zijn, beperkt in omvang en sommige interacties helemaal nog niet onderzocht werden. Langs de andere kant is de consensus binnen de humane geneeskunde met een uitgebreidere body of knowledge dezelfde: IDAT wordt vaak beïnvloed, SAT niet of veel minder.
Intradermale allergietesten
Product | Optimale onthoudperiode (dagen)1 | Minimale onthoudperiode (dagen)2 |
---|---|---|
Antihistaminica (oraal) | 7 | 2 |
Glucocorticoïden (kortwerkend oraal) | 14 | Onbekend |
Glucocorticoïden (langwerkend injecteerbaar) | Onbekend | 28 |
Glucocorticoïden (topisch) | 14 | 0 |
Ciclosporine (oraal) | 0 | 0 |
Tacrolimus (topisch) | 0 | 0 |
Pentoxifylline (oraal) | 0 | 0 |
Ketoconazole (oraal) | 0 | 0 |
Essentiële vetzuren (oraal) | 0 | 0 |
Acepromazine en morfinederivaten worden afgeraden vanwege hun histaminevrijstellend effect. Ook progestagenen, ß2-adrenerge agonisten, bronchodilatoren en tricyclische antidepressiva worden genoemd in de lijst met te vermijden middelen tijdens IDT maar berust op extrapolatie uit de humane geneeskunde of op theoretische gronden en werd niet bij honden onderzocht.
Serologische allergietesten
Product | Optimale onthoudperiode (dagen)1 | Minimale onthoudperiode (dagen)2 |
---|---|---|
Antihistaminica (oraal) | Onbekend | 0 |
Glucocorticoïden (kortwerkend oraal) | 0 | 0 |
Glucocorticoïden (langwerkend injecteerbaar) | <28 | Onbekend |
Glucocorticoïden (topisch) | Onbekend | 0 |
Ciclosporine (oraal) | 0 | 0 |
1 Periode waarbinnen geen interferentie van het product op de testresultaten kon aangetoond worden via studie of verwacht wordt op basis van het werkingsmechanisme.
2 Kortere periode waarbinnen ten hoogste een klein inhibitorisch effect verwacht wordt zonder de interpretatie van de testresultaten te beInvloeden.
Conclusie SAT
Referenties
2020
IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper Tijdschriftartikel
In: World Allergy Organ J, vol. 13, nr. 2, pp. 100080, 2020, ISSN: 1939-4551.
2015
Canine atopic dermatitis: detailed guidelines for diagnosis and allergen identification Tijdschriftartikel
In: BMC Vet Res, vol. 11, pp. 196, 2015, ISSN: 1746-6148.
2013
Evidence-based guidelines for anti-allergic drug withdrawal times before allergen-specific intradermal and IgE serological tests in dogs Tijdschriftartikel
In: Vet Dermatol, vol. 24, nr. 2, pp. 225–e49, 2013, ISSN: 1365-3164.
2011
Histamine and H1-antihistamines: celebrating a century of progress Tijdschriftartikel
In: J Allergy Clin Immunol, vol. 128, nr. 6, pp. 1139–1150.e4, 2011, ISSN: 1097-6825.
2010
Investigation on the effects of ciclosporin (Atopica) on intradermal test reactivity and allergen-specific immunoglobulin (IgE) serology in atopic dogs Tijdschriftartikel
In: Vet Dermatol, vol. 21, nr. 4, pp. 393–399, 2010, ISSN: 1365-3164.
2006
Pain management and anesthesia in veterinary dermatology Tijdschriftartikel
In: Vet Clin North Am Small Anim Pract, vol. 36, nr. 1, pp. 1–14, v, 2006, ISSN: 0195-5616.
2003
The effects of corticosteroid treatment on anti-flea saliva IgE, as measured by intra-dermal skin test and ELISA, in laboratory beagles with experimentally induced flea allergy dermatitis Tijdschriftartikel
In: Vet. Derm, vol. 11, 2003.
2001
The ACVD task force on canine atopic dermatitis (XVII): intradermal testing Tijdschriftartikel
In: Vet Immunol Immunopathol, vol. 81, nr. 3-4, pp. 289–304, 2001, ISSN: 0165-2427.
1992
The Influence of Oral Corticosteroids or Declining Allergen Exposure on Serologic Allergy Test Results Tijdschriftartikel
In: Veterinary Dermatology, vol. 3, nr. 6, pp. 237-244, 1992.